Tannekstraksjoner
Frembrutte tenner må trekkes fordi:
- Infeksjon rundt rotspissen på grunn av karies (apikal periodontitt)
- Kronisk infeksjon i tannens støttevev (marginal periodontitt)
- Plassmangel i kjeven
- Ytre skade med brudd av tannkrone eller tannrot
Tannuttrekking er også vanlig i forkant av strålebehandling av kreftsvulst i munn- eller halsområdet. Tenner som ikke kan behandles med tannfyllinger, rotfyllinger eller tannkjøttbehandling trekkes på grunn av stor fare for utvikling av alvorlig betennelse i kjevebenet hvis tennene må trekkes etter bestråling (osteoradionekrose).
Ikke-frembrutte tenner:
Fjerning av tenner som ikke er frembrutt eller bare delvis frembrutt, krever et kirurgisk inngrep, der slimhinnen brettes til side, noe ben omkring tannen fjernes og tannen må eventuelt deles i flere biter før den kan fjernes. Slimhinnen sys til slutt tilbake på plass. Grunnen til å fjerne slike ikke helt frembrutte tenner kan være:
- Plassmangel
- Infeksjon
- Annen sykdom rundt tennene, for eksempel cyster eller svulster
- Tennene kan fjernes av forebyggende grunner hos unge mennesker, yngre enn 25–30 år
Ved stor hevelse, kraftig blødning, feber eller stor smerte ta kontakt med oss eller legevakt omgående.
- Ikke drikk, spis, skyll munnen eller røyk før to-tre timer etter tanntrekking.
- Røyking før og etter kirurgi/trekking øker risikoen for komplikasjoner i form av «dry-socket» som er betennelse i benet i hullet der tannen satt (alveolitt).
- Etter trekkingen plasserer vi en kompress; en gasbindklut med litt antibakteriell salve over såret. Denne kompressen skal holdes fast med bittet i 20 minutter etter inngrepet.
- Ved ytterligere blødning bør du komprimere såret med en ren kompress i 20 minutter, og etter dette bytte og gjenta kompress til blødningen har stanset. Det vil komme litt blod på kompressen, og dette vil igjen uttynnes med spyttet. Derfor kan det se ut som om det kommer mer blod enn det faktisk gjør.
- Ikke skyll munnen med vann dersom det er vanskelig å få stanset blødningen.
- Ta kontakt med oss eller legevakten dersom du likevel ikke klarer å stanse blødningen med kompresjon. Husk å informere om du har tatt smertestillende som inneholder asetylsalisylsyre (Dispril eller Aspirin).
- Spis og drikk helst bare temperert og myk mat det første døgnet. Hard og varm mat/drikke vil kunne øke smertene og skade såroverflaten. Tyggekrevende brødmat, og annen fiberrik mat, kan feste seg i såret og dette vil øke sannsynligheten for ettersmerter.
- Unngå hard fysisk aktivitet det første døgnet, da økt blodtrykk kan starte blødningen i et ferskt sår.
- La såret få fred slik at det heles på en god måte.
- La være å pusse for hardt i området de første dagene, men gjør tennene i området rent med en myk tannbørste og tanntråd. Skyll gjerne munnen med saltvann 3-4 ganger daglig i tilhelingsperioden.
- Dersom du ønsker et mer potent skyllemiddel de første dagene etter tannfjerning kan du bruke Corsodyl, som du får kjøpt uten resept på apoteket. Husk å lese pakningsvedlegget.
- Ved ømhet og smerte kan du ta reseptfrie smertestillende midler. Vi anbefaler at du tar 3-6 400mg Ibumetin det første døgnet. Om det fremdeles gjør vondt kan du supplere med 500 mg Paracetamol inntil 3 ganger daglig. Smertebehandling tidlig det første døgnet er mer effektivt enn å vente til det gjør skikkelig vondt. Les alltid pakningsvedlegget godt, også ved bruk av reseptfrie legemidler.
- Vær tålmodig. Såret kan være ømt i bortimot to uker etter tanntrekkingen.
- Har du hatt god bedring i et par dager og så forverring? Ta kontakt så kan vi hjelpe deg og se til at alt er som det skal være. Vi kan avlaste smertene ved å fjerne fremmedlegemer fra såret, og ved å legge ned en bandasje med antibakteriell salve og bedøvelse.
